一、怀孕早期出血与先兆流产
网友：请问怀孕早期的少量出血、先兆流产指的是什么？有哪些现象？
医师：怀孕早期如果有少量的阴道出血，首先我们我们应该区分它是宫内还是宫外妊娠。因为在这两种情况下，都可能会有少量的阴道出血。如果是宫外孕的话还可能有腹痛，B超可以发现两侧子宫附件区域有包块。宫外孕的妊娠是比较危险的，随时会发生破裂。造成腹腔内出血甚至休克。所以一定要先除外。如果是宫内妊娠，少量的阴道出血可能就是一个先兆流产的信号。在先兆流产的人群当中，绝大多数（80％左右）都是可以继续妊娠的。有少量的出血并不可怕，但也不能排除由先兆流产最后转变成难免流产。所以，如果是宫内妊娠出现少量流血的时候，我们最好还是要按照保胎来治疗。保胎时最主要的就是要卧床休息、少活动，其次可以辅助的吃一些保胎的药物。如果经过这样的处理，症状仍然不好转，出血量增多，那就有可能是胚胎本身发育问题，其中50％可能是由于染色体问题。最后有可能导致难免流产。那么在这种情况下，如果我们强行保胎，也没有意义。
二、怀孕早期孕妇的营养
门诊中常听到孕妇问：“大夫，我怀孕了，该注意些什么?”“大夫，我早孕反应挺重的，吃不下饭，该怎么办?”“大夫，我怀孕后便秘厉害，该怎么办?”“大夫，怀孕后该怎样补钙?”其实这些问题归根结底是孕妇营养的问题。
孕妇营养与胎儿的健康、智力发育有密不可分的关系，研究发现孕期叶酸缺乏与胎儿神经管畸形有关；钙与胎儿骨骼发育和孕妇妊娠高血压有关；缺铁可导致孕妇贫血，胎儿早产、流产；母体的智商和健康直接影响着胎儿的智力和健康等等。所以，怀孕后要学会吃“好”。孕期饮食该如何调节呢?
妊娠12周以前称为早孕。很多孕妇会有不同程度的恶心、呕吐、厌食等症状，少数严重者呕吐频繁剧烈，特别在晨起或饭后加重，可引起体内水、钠、钾等营养素丢失，造成电解质紊乱，甚至出现酮症酸中毒。所以早孕时期应注意的主要问题是防止水、电解质紊乱，保持体内环境平衡。
饮食调节上应注意少量多餐的原则，多喝水、多吃蔬菜和水果，吃一些清淡可口、量少质精的食品，想吐就吐，能吃就吃，尽量保障每日热量的基本供应。因为这时期正是胎儿脑及神经系统迅速分化时期，所以要注意维生素(尤其是叶酸、维生素B12）、蛋白质的摄入。多吃一些蔬菜水果补充维生素，也可以吃一些花生、核桃、瓜子等坚果以补充微量元素，肉类选择瘦肉及动物内脏。
早孕期切忌随意服用减轻反应的药物。由于早期胚胎形成时期，营养素不需要增加很多，所以大多数情况下不会影响胎儿的发育，早孕反应一般到4个月会消失，不需服药。如果出现严重反应，恶心、呕吐频繁，不能进食时，应及时去医院。由于早孕反应与心理因素有很大的关系，所以孕妇要学会自我调节，认识到怀孕是自然的生理过程，不要有过多的心理负担，要保持心情舒畅、保证充足睡眠。
三、怀孕早期的禁忌
为了避免胎儿的畸形，母亲在妊娠早期要做到四忌。
忌滥用药：确定怀孕后，要尽可能少用药或不用药。患某些疾病必须用药时，也要在医生指导下应用。
尤其是避免用激素、磺胺、四环素类药物，因为这些药会对胎儿造成损害，对于作用不甚明确的药物更要禁用，就连沿用多年的保胎针黄体酮也要慎用。临床研究表明，早期流产中有60％是由于胚胎发育不良引起的，而
