霉菌性阴道炎确诊关键:实验室诊断

点击数: 更新时间:2007-7-12 20:43:40

   确诊以前除了前面所述的典型的症状、体征外,还需要实验室诊断。

    实验室诊断主要有三种方法,准确率分别为60%,80%,几乎100%。

    一、阴道分泌物涂片     检查准确率约60%;

    操作:凡疑为带霉菌者,或了解治疗效果,必须作阴道分泌物检查。可直接取阴道分泌物置玻片上,加一小滴等渗氯化钠溶液或10%~20%氢氧化钾溶液,加盖玻片,微加热镜检,红、白细胞及上皮细胞立即溶解,而霉菌即以线样纤维或菌丝体(mycelia)的形式显示,并有微芽或分子孢子(conidia)贴附。    

    二、涂片染色     检查准确率约80%

    操作:取阴道分泌物涂片经革兰染色,镜下可找到成群革兰阳性浓染的卵圆形孢子,或可见到假菌丝与出芽细胞相连成链状或分枝状,容易辨认。

    三、霉菌培养    检查准确率约100%

    操作:就像播种一样,把带有霉菌的阴道内分泌物种在培养基上,让他们快速繁殖,当量很大的时候,就很容易被看到。这样检出率当然高啦!

    不过,在临床上,检查霉菌性阴道炎,有经验的医生,很容易就能得出正确的诊断结果。这些检查方法,就是为那些一时难以确诊的人设计的。比如,有些人有糖尿病,或者以前吃了大量广普抗生素,又或者大量运用激素的人引起霉菌性阴道炎症状的患者就需要用第三种方法。

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