RU486是最早被合成的黄体素拮抗剂,而黄体素是一种固醇荷尔蒙,主要的作用在於促使胚胎著床及维持胎儿免於流产,黄体素对抗剂可以用来终止怀孕或预防著床。相对於人工流产手术,RU486提供早期妊娠流产另一种选择的机会。
新光医院药剂师廖淑眉指出,一般怀孕天数小於50天,给予600毫克单一剂量的RU486,36至48小时後再给予小量前列腺素E1或E2,终止妊娠的成功率可达95%以上。
但是对於35岁抽烟妇女且有心脏病的人,廖淑眉强调,使用RU486加上前列腺素E2,容易发生急性心肌梗塞,另外约有1%的怀孕是子宫外孕,RU486并不能使子宫外孕流产,如果没有及时的发现,可能因子宫外孕破裂,大量失血而致命。
RU486的副作用有出血、呕心、想吐、腹痛、疲倦,廖淑眉指出,但目前并无使用RU486导致畸胎的报告,反而是前列腺素有致畸胎的报告。对於合并使用RU486和前列腺素的妇女,使用後仍没有流产的少数案例,仍应注意胎儿畸型的可能,若要终止妊娠最好还是找专业医师施行人工流产手术。