12604531005选钙——看五个细节
　　
　　一是产品的含钙量。
　　要点：认准钙元素含量，不要被钙化合物含量迷惑。
　　正规的非处方药钙制剂和钙保健品标注钙含量的方式，一般有两种：一种是含钙化合物的量，另一种是含钙元素的量，后者才是真正摄入的钙量。钙化合物的含钙量以百分比来表示，例如葡萄糖酸钙含钙量为9％，也就是说，0.5克一片的葡萄糖酸钙片中仅含有元素钙0.045克，并不是0.5克。又如，乳酸钙的含钙量为12％，0.5克一片的乳酸钙片只含有钙质0.06克，同样也不是0.5克。因此，在选择钙制剂看说明书剂量时，应当了解是钙化合物还是钙元素的含量。
　　
　　二是产品的溶解度。
　　要点：只是参考指标，不必盲从高溶解度宣传。
　　应该注意的是，影响人体钙吸收的因素有很多，人体对钙的吸收并不像单纯的化学反应那样简单。有些产品虽然人体外的溶解度很高，但是在体内的吸收率却不一定高，因此溶解度只能作为一个参考指标，而不能单凭溶解度来判定吸收率。
　　单就溶解度而言，氯化钙、葡萄糖酸钙、柠檬酸钙等的溶解度较好，而乳酸钙、碳酸氢钙（是否应为碳酸钙？）、未经处理的活性钙等较差。同样是碳酸钙，普通碳酸钙片与一些超微溶解的碳酸钙片相比，后者消化吸收会更完全。
　　
　　三是人体的吸收率。
　　要点：同样条件下，各种钙制剂吸收率差别并不大。
　　钙的吸收是一个非常复杂的生理现象，影响因素非常多，而且与人的个体状态密切相关，即使钙制剂的钙含量高、溶解度高，人体的吸收率也未必高。通常人体缺钙时，钙吸收率高，而不缺钙时吸收率就差。儿童钙吸收率高，而老年人的钙吸收率相对较低，胃肠功能不正常（如总有腹泻）时比胃肠功能正常时钙吸收差。研究结果表明，在同样条件下，目前市场上的各种钙制剂的吸收率差别并不是很大，一般在20％～40％。
　　
　　四看产品的价格。
　　要点：学会权衡，别为补钙影响平衡营养。
　　补钙应是一种长期行为，而高价格产品的补钙效果并不一定比低价格的产品好多少，因此选择钙制剂应注意比较其性价比，根据个人经济条件权衡决定。有些补钙产品平均每补充1000毫克元素钙需要消费20元，每月补钙的经济花费达到400~500元，超过了一般消费者的承受能力。
　　
　　五看产品的安全性。
　　要点：补钙，安全第一。
　　补钙，不论选用的是OTC药品还是保健品，安全性问题应引起重视。除了必须选择符合国家或国际卫生标准的产品外，还应当了解不同产品的副作用、对人体的影响程度等。例如，曾被查处的某种品牌的骨粉，其重金属元素含量超过国家标准的数百倍，如果长期服用必然对身体有害。又如，个别产品虽然含有较多钙质，但碱性较大，容易刺激胃，有的老年人胃功能下降或胃酸分泌减少就不适合选用。还有的产品含有较多的钠、钾、糖类和防腐剂，不适于患糖尿病或高血压、肾病的人长期服用。
　　
　　补钙——不能忽视的细节
　　
　　谁需要额外补钙？
　　人生中，“两个头和一个中段期”最容易缺钙。所谓“两个头”，一个是新生儿、婴幼儿和青春期青少年，因生长发育的需要，对钙的需要量较大；另一个是老年人，因钙流失明显增多，需要补充更多的钙质。“一个中段期”是指女性妊娠期和哺乳期，一个人担负两个人的营养重任，需要额外增加钙的摄入。
　　另外，因各种疾病导致钙质吸收不良或排出增多，如患胃肠道疾病、糖尿病等，在积极治疗原发疾病的同时，也应补充钙制剂。
　　
　　饭前还是餐后补？
　　口服钙制剂进入人体后，均需在胃酸的作用下解离成钙离子后，才能很好地被人体吸收利用。一般当食物被咀嚼的时候，胃壁细胞就开始准备分泌胃酸了，食糜在胃内的蠕动，一方面可促进胃酸分泌，另一方面会促进胃液与食物的充分接触。
　　胃酸的分泌，取决于神经体液或人体生物钟的调节，更主要是取决于进餐的时间。通常胃酸的酸碱度为1.5～1.8，服用一片含钙200毫克的碳酸钙，实际需要316～632毫升的胃液才能将其中的钙离子释放出来。正常人每天胃液分泌总量只有1500～2000毫升，一般很难在有限的时间内分泌足够的胃酸使钙全部离子化，尤其是小儿分泌的胃酸酸性小，而老年人分泌的胃酸量少，都会影响钙的吸收。所以，钙剂应跟着食物服用，胃液大量分泌有利于解离出更多的钙离子。同时，钙剂经食物混合并搅拌在一起，对于一些碱性强的钙剂（如活性钙）还可以起到一定的中和作用，减少对胃黏膜的刺激。
　　另外，钙制剂嚼碎后用清水送服，或将一片药片分为若干小片分次服用，均可提高补钙效率。糖类能够增加钙的吸收，钙剂与能降解成糖类的淀粉食物同时服用，也有利于钙的吸收。
　　
　　钙剂能否与牛奶同用？
　　有人在治疗骨质疏松时，为了达到更好的吸收效果，将牛奶与钙制剂同时服用。实际上，这种做法并不合理。牛奶是一种钙质丰富且吸收良好的食物，每100毫升牛奶中含有钙质约120毫克，单纯喝牛奶时钙吸收已经达到或接近饱和了，将钙制剂与牛奶同时服用，则可能造成钙质的浪费。因为当钙质摄入量达到一定范围时，再增加钙的摄入则可能导致胃肠道对钙的吸收下降。另外，钙制剂与牛奶混合后，可能导致牛奶中的大分子胶质发生变性，形成絮状沉淀，会影响牛奶的感官性状。
　　
　　为什么要多喝水？
　　很多医生经常嘱咐患者，服钙制剂同时要多喝水，这是为什么？原来，钙制剂的吸收取决于钙的溶解度、来源等。许多钙制剂都属于微溶性或者可溶性钙盐，增加饮水量可以在一定程度上提高钙质的溶解度，进一步促进钙质吸收。
　　不过，患有慢性胃炎、胃酸缺乏的人，可以选择经柠檬酸、果酸调整过的补钙品，或用一杯酸性果汁饮料送服钙制剂。
　　
　　清晨还是晚上效果好？
　　研究发现，补钙最好是晚上临睡前。这是因为，在一日三餐饮食中，人体可以摄入400～500毫克钙质，当体内钙调节机制发挥作用时，从尿中可排出多余的尿钙，白天人体可以从食物中吸收并维持血钙的平衡。到了夜间，尿钙仍会形成，但食物中已经没有钙质的补充，这样血中的钙质就会释放出一部分，以补充尿钙的丢失。此时，为了维持血液中正常的钙水平，人体必须从钙库中提取一部分“库存”，即骨骼中的钙质。
　　另外，人体内各种调节钙代谢的激素昼夜间分泌有所不同，血钙水平在夜间较低而白天较高，夜间的低钙血症可能刺激甲状旁腺激素分泌，使骨钙的分解加快。因此，在临睡前补充钙制剂，夜间就能保证充足的“弹药”，从而阻断体内动用骨钙的过程。实际上，临睡前也是一天中进食牛奶或其他补钙食品的最佳时间。